Dr. Claudia-Felicia Pop, Dr. Emiliana Costiug, Dr. Simona Niculina Rus
Algoritmi de practică pentru medicul de familie – vol.I
Monitorizarea alimentației naturale
a.) Monitorizarea suptului
Alăptarea eficientă asigură un aport nutritiv optim pentru o creştere şi dezvoltare corespunzătoare a sugarului.
Pentru a evalua eficienţa suptului şi alăptării se recomandă utilizarea:
-scorul LATCH (Anexa 1)
-formularul pentru observarea alimentaţiei naturale B-R-E-A-S-T-Feeding Observation Form(Anexa 2)
b.) Semnele unei alăptări eficiente
Semne majore:
-mama este capabilă să așeze copilul la sân astfel încât atașarea la sân să fie corectă
-copilul suge și înghite într-un ritm regulat și susținut (10 până la 20 cicluri de supt în cursulunui alăptat)
-după supt, copilul este mulțumit
-curba de creștere a copilului este corespunzătoare vârstei
-comunicarea afectivă mamă – copil este eficientă
Semne minore:
-pot fi observate semnele funcționarii reflexului de ejecție
-eliminările de urină și fecale sunt corespunzătoare vârstei
-copilul este dornic să mănânce
-satisfacție evidentă a mamei care alăptează.
c.) Semnele unei alăptări ineficiente
-incapacitatea copilului de a se atașa corect la sân
-nu se observă semne ale reflexului de ejecţie a laptelui
-apar semnele unei alimentații insuficiente a copilului
-lipsa suptului susţinut la sân
-golirea insuficientă a fiecarui sân la fiecare masă
-persistența ragadelor și după prima săptamână de la naștere
-copilul plânge repede după alăptare și poate fi liniștit prin alte metode
-copilul plânge la sân și refuză sânul
Monitorizarea stării de bine a copilului alimentat la sân
-atinge greutatea de la naştere la maxim 2 săptămâni
-creşte 115 – 220 g/săptămână până la 3 luni
-prezintă până la 5-8 scaune/zi, cu aspect galben auriu, semiconsistente, fiind adesea eliminateîn timpul sau imediat după alăptare
-prezintă 6-10 micţiuni/zi.
Ritmul de creştere în greutate a copiilor alimentaţi la sân diferă de ritmul de creștere a celor alimentaţi cu formule.
Pentru evaluarea creşterii în greutate a copilului alăptat, se folosesc curbele ponderale specifice copiilor alimentaţi la sân.
