Dr. Claudia-Felicia Pop
Algoritmi de practică pentru medicul de familie – vol.II
➢ reprezintă o metodă standard prin care se măsoară transcutanat saturația în oxigen a sângelui arterial (SaO2 – saturația procentuală a O2 legat de hemoglobina din sângele arterial; SpO2 – reprezintă SaO2 atunci când este măsurată cu ajutorul pulsoximetrului)
➢ monitorizează procentul hemoglobinei saturate cu oxigen (HbO2) la trecerea luminii printr-o zonă bine vascularizată precum patul vascular al unui deget sau lobul urechii
➢ este o metodă ușor de aplicat pentru măsurarea SaO2 la pacienții cu boli acute, cu dispnee severă, cu stare generală alterată
Tehnica Pulsoximetriei – checklist
Nume si prenume pacient ______________________________________________
1. Igiena mâinilor prin spălare cu apă și săpun/ dezinfecție cu soluție antiseptică
2. Se verifică funcționalitatea pulsoximetrului
3. Selectarea senzorului potrivit (vârstă, greutate, locul dorit)
4. Identificarea pacientului
5. Explicarea procedurii pacientului sau aparținătorilor
6. Pregatirea locului unde va fi aplicat senzorul prin dezinfecție cu alcool
7. Îndepărtare lac de unghii dacă este inchis la culoare/unghiile false
8. Pornirea aparatului și atașarea senzorului în locul dorit (cele 2 diode aplicate în pozitie opusă)
9. Se solicită pacientului să mențină zona unde este aplicat senzorul nemișcată, să nu vorbească
10. Se așteaptă o perioadă de 10-30 secunde timp în care valoarea pentru SpO2 și frecvența pulsului trebuie să rămână constante
11. Observarea valorii SpO2 și comparare cu valoarea pulsului
12. Notează valoarea pentru SpO2 și dacă este necesar administrare de O2 suplimentar (la valori ale SpO2 ≤ 93%)
13. Îndepărtarea senzorului
14. Dezinfecția suprafețelor senzorului si a cablului acestuia
15. Igiena mainilor
16. Înregistrarea în documentele medicale ale pacientului data și cine a efectuat pulsoximetria
Limitele metodei
➢ Utilizarea unui sensor cu dimensiune necorespunzătoare regiunii alese
➢ Poziționarea incorectă a pulsoximetrului astfel încât lumina de la cele două diode nu reușește să ajungă la fotodetector
➢ Factori care reduc frecvența arterială, hipotensiunea arterială, hipotermia
➢ Prezența anemiei, valori crescute ale bilirubinei și lipidelor în sânge
➢ Mișcările necontrolate ale corpului pacientului (tremurături, spasme musculare, vibrații datorate transportului)